ویژگی های نوزاد سالم

ويژگي هاي نوزاد سالم Loading… •به 28 روز اول پس از تولد دوران نوزادی اطلاق می شود(neonatal period). •این دوره زمان بسیار آسیب پذیر برای نوزاد است. به طوری که میزان مرگ ومیر در 24 ساعت اول حیات در بالاترین حد خود قرار دارد و 65 درصد مرگهای زیر یک سال را شامل می شود. •95ـ90% نوزادان با سن جنيني 42ـ37 هفته متولد مي شوند •به دنبال انتقال جنین به حیات خارج رحمی، نوزاد با محرک های بسیاری از قبیل نور، سروصدا، هوای سرد، نیروی جاذبه ومحرک لمس برای اولین بار مواجه شده وبه طور همزمان تطابق های مهمی در دستگاه تنفسی، گردش خون وکنترل دمای بدن وسایر دستگاه ها ایجاد میشود . نوزادان طبيعي Loading… •ميانگين وزن نوزاد تازه متولد شده 3/4 كيلوگرم مي باشد. •وزن پسران اندكي بيش از وزن دختران است. • حدود 95% نوزادان طبيعي متولدشده در موعد مقرّر بين 4/6-2/5 كيلوگرم وزن دارند. •متوسط قد 50 سانتي متر مي باشد كه تقريبا 95% نوزادان بين 55-45 سانتي‌متر قد دارند. • ميانگين اندازه دور سر حدود 35 سانتی متر است كه بين 32/6- 37/2 متغير مي باشد . معاینه و بررسی ◦ بلافاصله پس از تولد ◦ و در 24 ساعت اول زندگي ارائه آموزش هاي ضروري از نظر ◦ چگونگي تغذيه نوزاد ◦ دفع مكونيوم ◦ مراقبت به لحاظ درجه حرارت محيط ◦شستشو و استحمام ◦ پيدايش زردي بهتر است نوزاد •يرقان دوره نوزادي يكي از مسائل شايع مي باشد كه درصد قابل توجهي از نوزادان به شكل هاي فيزيولوژيك و پاتولوژيك آن مبتلا مي شوند. • يرقان فيزيولوژيك معمولا از پايان روز دوم زندگي شروع و در روزهاي چهارم و پنجم به حداكثر مقدار خود مي رسد سپس به تدريج كاهش مي يابد. •میزان طبیعی بیلی روبین هنگام تولد ← 1/8 تا 2/8 زردي نوزاد •بطور كلي ميزان بيلي روبين كمتر از 12 ميلي گرم درصد ميلي ليترخون در نوزادان با سن جنيني طبيعي و بيلي روبين كمتر از 14 ميلي گرم درصد ميلي ليتر خون در نوزادان نارس يرقان فيزيولوژيك ناميده ميشود •در صورتي كه مقدار بيلي روبين از مقادير ياد شده براي نوزادان طبيعي و نارس كند يرقان پاتولوژيك محسوب مي شود •1) يرقاني كه در 24 ساعت اول زندگي شروع شود •2) افزايش بيلي روبين، از 5 ميلي گرم درصد ميلي ليتر در 24 ساعت كند •3) بيلي روبين از 12 ميلي گرم در نوزادان طبيعي و 14 ميلي گرم درنوزادان نارس كند •4) يرقان در نوزادان طبيعي، بيش از يك هفته و در نوزادان نارس بيشتراز دو هفته، به طول انجامد در صورت مشاهده هر يك از موارد زير، اتخاذ تصميم فوري ضروري مي باشد 1) ناسازگاري گروههاي خوني مادر و جنين كه عمدتا شامل ناسازگاري Rh وABO است 2) اختلالات ژنتيكي و هموگلوبينوپاتي ها نظير آلفا و بتا تالاسمي و گالاكتوزمي 3) هموليز گلبول هاي قرمز خون مانند مصرف بيش از حد ويتامينK 4) هماتوم و خونريزيهاي داخلي 5) انسدادهاي مكانيكي منجر به اختلال در گردش كبدي ـ روده اي ترشحات صفراوي علل و عواملي كه به توليد بيش از حد معمول بيلي روبين در نوزادان منجر مي شوند Loading… 1) يرقان نوزاد در صورت عدم توجه و رسيدگي، ممكن است به عوارض وخطراتي مانند مرگ و عقب ماندگي ذهني و حركتي غيرقابل درمان منجرشود. 2) افتراق ميان يرقان فيزيولوژيك و پاتولوژيك هميشه به سادگي امكان پذير نيست. 3) لحظات و دقايق در تصميم گيري به منظور اقدام مناسب براي نوزادمبتلا به يرقان پاتولوژيك، بسيار سرنوشت ساز هستند. 4) همه موارد يرقان هاي نوزادي را نمي توان با سازگاري Rh و گروه هاي خوني، توجيه كرد. يافتن علل و عوامل ديگر يرقان ها از اهميت برخوردار است. •نخستين هفته زندگي، حساسترين دوران زندگي انسان بعد از تولد است •در كشور هاي فقير دنيا 60ـ50 درصد تمام مرگ هاي اطفال درنخستين ماه زندگي رخ مي دهد • و از اين مقدار بيش از نيمي ممكن است در نخستين هفته تولد تلف شوند چرا كه در اين دوران نوزاد بايد به سرعت و به طور موفقيت آميزي خود را با جهان غريبه خارج وفق دهد • خطر مرگ در نخستين 48ـ24 ساعت پس از تولد بيش از هر زمان ديگري است نخستين مراقبت هاي نوزادي •حفظ و ايجاد اعمال قلبي ـ ريوي •پايه گذاري رژيم تغذيه اي رضايت بخش •حفظ دماي بدن •جداسازي و درمان زود هنگام ناهنجاري هاي مادرزادي •دوري از عفونت •عفونت هاي مادرزادي كه بوسيله توكسوپلاسموز، سرخجه، ويروس هرپس انساني، سیتومگالو ویروس و سيفيليس (سندرم (TORCHS ايجاد مي شود، با ميزان بالاي مرگ و مير نوزادان مرتبط است
بهداشت مادر و کودک نوزادان ,نوزاد ,يرقان ,ميلي ,درصد ,بيلي ,بيلي روبين ,نوزادان طبيعي ,درصد ميلي ,يرقان فيزيولوژيك ,نارس منبع